医学科学与困惑

人类寻求医学理论、产品、技术与医疗服务经历了一个漫长的发展过程，西医有近三百年的发展历史，而中医有5000多年的发展历史。

一、中医医学体系极其困惑

 中医是一门实践科学，中医对疾病的认识和治疗均来自生活实践。中医理论体系是在古代哲学的指导下逐步形成的，中医理论是一个完整系统的朴素唯物主义哲学体系，古代哲学的气、阴阳、五行的理论都被引进中医体系，用来帮助认识人体的组织结构和生理功能，中医能够流传至今主要靠的是疗效。那么，发展几千年的中医今天面临的困惑是什么？

1）中医市场的需求危机

中医诊断没有明确客观的物质基础，难以标准化。中医机理不易被大众理解，而且中药煎煮服用麻烦，不如西药方便患者使用。

2） 中医屡遭质疑

改革开放以来，中医一方面受到国际关注，另一方面又受到科学界的质疑。有些中医理论未被科学实验证明，有的治疗原理尚不能阐明，但中医又的确能治病，中医能满足患者的需求，也有临床效果。有人认为，任何经验和观点都应该通过实验才能成为科学理论，而中医理论并未得到严格科学实验的证实。

3）造成中医困惑的根本原因

理论困惑：物质基础不清楚；临床困惑：疗效不确切，不能保障；市场困惑；需求危机，被边缘为养生保健。

二、西医的理论局限与技术困惑

随着自然科学的快速发展，使得西医在近几百年内借助现代科学迅速发展并占据主流医学的地位。西医以机械学原理为理论基础，崇尚结构与功能的关系。物理学使显微镜、X线、CT等诊断技术突飞猛进，以人体解剖学为基础西医外科技术进入微创水平。现代西医的最大特点就是体现现代唯物论。唯物论主导的哲学观念推动了解剖学、生理学、病理学、生物力学、微观细胞学等与医学相关学科的发展。所以。唯物论认为，物质是世界的本原，存在的物质都可以通过某种手段去认知。人们可以通过各种仪器去观看自身的微观结构。另一方面，化学技术又促进了药物医学的发展，人们能够利用无机化学、有机化学和生物化学得到无机药物和具有活性的疫苗。由于药物在整个医学领域无可取代的地位，我们定义目前的西医学现状是化学医学。那么西医理论局限和技术困惑表现在哪些方面呢？

1） 西医医学理论崇尚解剖结构

今天的西医学面临着一个十分尴尬的局面，对人体解剖结构的认识，一方面是局部的知识越来越丰富，另一方面对于整体的了解越来越模糊。我们不知道自身和自然的关系，不知道大脑和意识之间的关系，不知道自己的未来等等。这样也就造成我们对人体的未病和愈后的不了解、不确定。

2）不研究症状的物质基础是西医的误区

根据西医的解剖学理论，人体的结构变化就会出现症状，尽管有些疾病早期不会出现症状，西医认为，结构变化与症状是同一个体系的不同时期，然而，症状的物质基础是什么？西医很少提及。其实症状本身也是一个独立的系统，这个系统也有物质学基础，这个物质基础是非结构的。西医走进了一个唯结构变化才是疾病的误区！

3）错误地将症状与功能认定为结构变化

神经生物学的猛然崛起，使人们愈来愈体会到有关神经系统的研究对生物学和人类发展的作用。但是，由于解剖学的局限，精神病学、心理学和免疫学等失去了了解解剖学进步的有力支撑。

4）抗菌素的滥用势必造成细菌对人类的再次肆虐

抗生素的广泛应用，给人类带来后遗症是十分严重的。如：青霉素在开始应用时成人使用量只有20万单位，现在需要800~1000万单位，有时仍解决不了问题。激素类药物也会引起严重的副作用而被称为双刃剑。避免化学药品所出现的抗药性和副作用，避免外科手术的并发症和后遗症，人类将来治疗疾病的手段必然是以物理疗法为主，那么，今天对于无创医学的探索也必然是个紧迫而艰巨的任务。

5） 外科手术的缺点

西医在外科手术方面取得了飞速发展，手术已经进入人体的各个生命禁区。如脑外科、心外科和脏器移植等。但是外科手术所带来的常见后遗症和并发症，却是外科医生伤透了脑筋。同时，外科手术费用昂贵不是普通患者都能承受的。

6）难以治愈慢性病

西医认为，没有一项慢性病可以被根治，患者只能在重复检查和观察治疗中，身体逐渐恶化直到油灯枯竭。还有许多疾病，如瘫痪、肌肉萎缩、以及许多种类的疼痛，西医没有好的治疗方法。

7）缺乏治疗病毒性传染病的有效药物

对许多病毒性传染病有针对性治疗的药物至今尚未研制成功。这些疾病很难得到控制，如艾滋病的蔓延、乙肝的广泛传播等等。我国是“肝炎大国”，全国肝脏学术会议报告指出，我国至少有8亿人感染过乙肝，约有1.3亿人为乙肝病毒携带者。目前真正具有较好抗乙肝病毒疗效的药物屈指可数，而且这些有限的抗病毒的疗效也是非常有限的。

以上分别讨论了中医和西医的困惑。中西医并存应该是医学体系的最大困惑。也就是说，没有一个统一的医学体系是医学的真正困惑。怎样把传统的中医学与现代的西医学汇通合一，是21世纪世界医学界所共同面临的最大挑战。

对生物电医学与中医的研究将会是人类的一场医学革命，它使中医有了具体客观的物质基础．中西医学的统一将是医学发展的历史性变革和飞跃．